Перевернулся имплант грудной

Маммопластика – одна из самых популярных эстетических операций. Она позволяет получить желаемую грудь и избавиться от комплексов. Но, к сожалению, не всегда всё проходит гладко. Одно из осложнений увеличения молочных желез – это ротация импланта, то есть его смещение.

По каким причинам переворачиваются грудные импланты

Увеличение груди обычно осуществляется с помощью специальных эндопротезов – имплантов. Они устанавливаются в молочные железы и в норме должны занимать физиологически правильное, стабильное положение. Но в некоторых случаях возможно смещение грудного имплантата вверх, вниз или в сторону, также имплант может перевернуться вокруг своей оси. Перемещения могут происходить по следующим причинам:

• Неправильное размещение эндопротеза во время операции, либо формирование слишком маленького или, напротив, объёмного кармана – полости для установки. При её недостаточном размере эндопротез может сдавливаться окружающими тканями и деформироваться. Если карман большой, то имплантат не зафиксируется надёжно и может свободно перемещаться.
• Неправильно подобранные эндопротезы. Чрезмерно большой относительно пропорций пациентки грудной имплант может сместиться из-за растяжения тканей и избыточного напряжения мышц.
• Несоблюдение обязательных правил послеоперационной реабилитации. К деформации, ротации имплантов могут привести рано возобновлённые физические нагрузки, подъёмы рук в первые недели после оперативного вмешательства, отказ от ношения компрессионного белья, поза сна лёжа на боку или животе в течение месяца после маммопластики.
• Развитие капсулярной контрактуры. Вокруг оболочки импланта после его установки формируются соединительные ткани. Если они разрастаются избыточно и становятся твёрдыми, возникает жёсткая капсула, которая может сдавливать, смещать эндопротез.
• Резкие внушительные колебания веса. При наборе массы тела жировые ткани, откладывающиеся в молочных железах, неизбежно растягивают кожу. Из-за птоза груди, то есть её провисания, имплант может не удерживаться в первоначальном положении и смещается.
• Травмирование груди: сильный удар, сдавливание с большой силой и прочие механические воздействия. Из-за них вероятно не только смещение грудного импланта, но и его деформирование и в худшем случае - разрыв.
• Гладкая поверхность эндопротеза. В этом случае имплант смещается, так как особенности такой оболочки не позволяют импланту врастать.

Виды ротаций

Есть несколько вариантов ротаций:

• Переворот имплантов основанием (плоской частью) вверх. Такое, как правило, происходит с круглыми полусферическими имплантами.
• Разворот импланта по кругу. Если эндопротез круглый, то такое его смещение может оставаться незаметным. Явная, видимая ротация характерна для анатомических грудных имплантатов, так как они имеют несимметричную каплевидную форму со склоном вверху и более выраженным нижним сводом.
• Смещение вверх. Такая смена положения импланта возникает при напряжении мышц, покрывающих имплант.
• Смещение в стороны. Такие изменения могут возникать, когда вокруг импланта формируется жёсткая деформирующая капсула.
• Опущение вниз, ниже естественной подгрудной складки. Такая миграция имплантата возможна после перемещения субмаммарной складки, если изначально расположенная слишком высоко субмаммарная складка была разрушена и не зафиксирована заново.

Как понять, что имплант сдвинулся

Рассмотрим основные признаки смещения имплантов:

• Асимметрия молочных желез. Одна грудь может оказаться выше/ниже другой.
• Дискомфортные ощущения.
• Разные формы молочных желез. Она из них может стать более вытянутой, неровной.
• Изменения расположения сосков или нижних сводов.
• Сильно заметные, выделяющиеся, проступающие контуры эндопротеза.

К сведению! Иногда ротация остаётся незаметной и неощутимой и обнаруживается только врачом при детальном осмотре. А в некоторых случаях такой дефект можно выявить только с помощью диагностических процедур, например, компьютерной или магнитно-резонансной томографии, УЗИ.

Что делать при смещении имплантов

Если у вас возникло подозрение на смещение импланта, прежде всего, вам нужно обратиться к своему хирургу. Для коррекции этого осложнения потребуется повторная операция. В зависимости от срока, на котором произошла ротация, а также причин ее возникновения могут потребоваться различные манипуляции, такие как:

• замена деформированного импланта;
• создание нового, либо ушивание старого кармана;
• иссечение фиброзной капсулы;
• подтяжка в случае растяжения кожи.

Оптимальный вариант решения проблемы подбирает доктор на консультации.

Как избежать смещения импланта

Ротация эндопротезов – зачастую процесс неконтролируемый. И всё же риски возможно максимально уменьшить. Такие риски уменьшают:

1. Правильно подобранные импланты: по форме, размеру.
2. Использование эндопротезов с шероховатой поверхностью – с полиуретановым покрытием или же с текстурированной оболочкой.
3. Выбор опытного хирурга и клиники с хорошей репутацией.
4. Соблюдение данных хирургом рекомендаций в течение всего реабилитационного периода: первое время не делать резких движений руками и спать только на спине, на постоянной основе носить компрессионный бюстгальтер, избегать нагрузок и механических воздействий и др.
5. Обращение к врачу при любых дискомфортных ощущениях.

Вопросы и ответы

• Ротации эндопротезов – опасно ли это? Чаще всего перевёрнутый грудной имплант – проблема исключительно эстетического характера. Но иногда смещение вызывает боль и дискомфорт. При несвоевременной или не оказанной помощи возможны повреждения мягких тканей, их сдавливание, гематомы.
• Каковая вероятность ротации? Такие осложнения возникают нечасто, ведь современные импланты отличаются выраженной текстурой поверхности для наилучшей фиксации в тканях.
• Когда может возникнуть смещение? Чаще всего ротации возникают в ранний послеоперационный период – в течение первых 1-3 месяцев. Но при механических воздействиях импланты могут сместиться даже спустя несколько лет после выполненной операции.

Ротации имплантов – не самые частые осложнения. Но если такой дефект возник, опытный хирург устранит его и вернёт женщине эстетичную грудь.

Данная статья носит ознакомительный характер. Более детальную информацию Вы получите на консультации у своего хирурга.