Грудные имплантаты

Имплантаты: что это такое?

Грудные имплантаты применяются в пластической хирургии чаще всего при операции по увеличению груди, когда пациентка недовольна её размером и желает получить больший объём. Но также эндопротезами может исправляться непривлекательная форма молочных желез. Имплантаты позволяют корректировать и иные дефекты, например, выраженную асимметрию, птоз (опущение). Доктора применяют их после радикальной или частичной мастэктомии, проведённой при лечении рака, с целью восстановления и реконструкции молочных желез после их удаления.

Как появились грудные имплантаты

Производство имплантатов грудных было налажено и в Советском Союзе, где для изготовления оболочек сначала использовали перикард быка. В качестве наполнения применяли растительные масла. Далее оболочки модернизировались и выполнялись из латексной резины, натурального каучука. Наполнители делали из всевозможных материалов, а наиболее безопасными стали солевые растворы. Но технологии не стоят на месте: постоянно появляются новые наполнители, обладающие высоким качеством, имеющие приближенное к естественному строение и не отторгаемые человеческим организмом.

Увеличение груди имплантатами:показания, особенности и что обсудить с врачом

Если вы пока не решили, нужна ли вам увеличивающая маммопластика с имплантатами, ниже представлена информация о том, какие задачи решает такая операция и что важно обсудить с врачом.

1. Какие задачи может решать операция. Увеличивающая маммопластика с имплантатами может применяться для устранения птоза и асимметрии, увеличения размера груди, а также для восстановления молочных желёз после мастэктомии. Конкретные возможности и ограничения в каждом случае обсуждаются на консультации у врача.

2. Результат, который обсуждается с хирургом. Пациентка и врач совместно определяют желаемый размер, форму и степень симметрии. Итоговый результат зависит от индивидуальных особенностей, объёма собственных тканей и других факторов.

3. Безопасность и качество имплантатов. В лицензированных клиниках и центрах пластической хирургии используются сертифицированные эндопротезы, которые проходят исследования на соответствие действующим нормам. Техника проведения операций регламентирована, хирурги выполняют такие вмешательства регулярно.

4. Внешний вид. При грамотном подборе и правильной установке имплантаты могут выглядеть и ощущаться близко к естественной груди, особенно при достаточном объёме собственных тканей.

5. Комфорт после операции. Если имплантаты подобраны по размеру и форме, по отзывам пациенток, после завершения послеоперационного периода они обычно не ощущаются в молочных железах и не доставляют дискомфорта.

6. Травматичность и восстановление. Операция выполняется под общим наркозом. После вмешательства врач может назначить обезболивающие препараты. Разрезы в зонах доступа небольшие, поэтому швы обычно заживают достаточно быстро. Сроки реабилитации индивидуальны.

7. Прочность имплантатов. Оболочка силиконовых имплантатов рассчитана на механические воздействия, перепады давления и активные движения. После окончания реабилитационного периода женщина может вести обычный образ жизни.

8. Риски и ограничения. Как и любое хирургическое вмешательство, увеличивающая маммопластика имеет риски: возможны осложнения, необходимость повторных операций, изменения чувствительности, влияние на возможность грудного вскармливания. Существуют противопоказания. Вероятность нежелательных последствий снижается при соблюдении рекомендаций врача, но не исключается полностью.

9. Альтернативы. Помимо увеличивающей маммопластики с имплантатами, существует липофилинг (пересадка собственной жировой ткани). Однако увеличить грудь на несколько размеров сразу и значительно скорректировать форму с помощью липофилинга, как правило, не удаётся. Уменьшение груди или мастопексию (подтяжку) иногда возможно выполнить без эндопротезов.

Какими бывают грудные имплантаты: главные различия

У каждого бренда есть свои основные параметры, по которым они различаются:

1. конфигурации;
2. материалу наполнителя;
3. виду поверхности оболочки;
4. когезивности (плотности);
5. размерному ряду.

  В настоящее время на мировом и российском рынке представлено большое количество всевозможных моделей грудных имплантатов с различными характеристиками, поэтому особенно важно подобрать наиболее подходящий в конкретном случае вариант, чтобы результаты операции оправдали ожидания пациента, эстетический эффект соответствовал его предпочтениям, а риски послеоперационных осложнений были минимальными.

Формы имплантатов 

  Существует две основных формы имплантатов, но в линейке некоторых брендов имплантатов существует и третья. Рассмотрим все:

1. Круглая форма. Круглые имплантаты имеют полусферическую конфигурацию, обладают так называемым эффектом «пуш-ап», то есть в конечном результате создают максимально приподнятую грудь, делают её более объёмной в верхнем полюсе - это их основная отличительная характеристика. Эндопротезы этой формы используются при увеличивающей маммопластике, если нужно скорректировать асимметрию, устранить птоз после беременности или возникший на фоне неизбежных возрастных изменений. Большой плюс имплантатов круглой формы – это сохранение вида груди даже при ротации. Поэтому данную форму рекомендуют, если желаемая цель пластики груди — увеличение размера с преимущественным наполнением центральной области и верхнего полюса железы. Обычно стоимость круглых имплантатов ниже, чем у анатомических.
2. Каплевидная форма. Её также называют анатомической, и именно она считается наиболее естественной, поскольку смотрится более натурально и по форме мало отличается от природной женской груди, согласно многочисленным отзывам женщин. Анатомические имплантаты позволяют исправлять асимметрию, моделировать форму, смещать акцент на нижний сегмент и уменьшать расстояние между железами (кливидж), которое имеет большое значение в плане эстетики. При этом имплантаты анатомической формы при ротациях, в отличие от круглых имплантатов, выглядят неестественно, так как вызывают изменения очертаний груди. Обычно цена таких имплантатов выше, если сравнивать с круглыми моделями.
3. Конусовидная форма. Имеет специфическую конфигурацию и требует определенной техники установки. Стоимость таких имплантатов традиционно выше круглых и анатомических.

Какой объём имплантатов выбрать

---

Объём имплантатов измеряется в миллилитрах (см³). В среднем увеличение груди на один размер ориентировочно связывают с объёмом около 150 мл, однако это условный ориентир: добавляемый объём учитывается к исходному. Например, при первом размере груди и желаемом третьем на консультации может рассматриваться имплантат объёмом приблизительно 300 мл, но окончательный выбор делается врачом с учётом индивидуальных особенностей. Важно учитывать, что одинаковые имплантаты при росте 150 см и 180 см могут выглядеть по-разному.

Распространено мнение, что чем больше размер груди с имплантатами, тем лучше результат, однако это не всегда так: чрезмерно объёмные эндопротезы могут выглядеть неестественно. При подборе имплантатов учитывают исходный размер молочных желёз, эластичность кожи, комплекцию, ширину грудины и другие анатомические особенности. Это помогает обсудить с хирургом сбалансированный вариант, но не гарантирует конкретного результата.

Производители имплантатов

Имплантаты, используемые для операций по увеличению женской груди, производятся разными компаниями. Основные бренды, которые присутствуют на сегодняшний день на российском рынке:

Silimed
Премиальная бразильская компания, которая более 47-ми лет занимает одну из лидирующих позиций в производстве качественных и безопасных силиконовых изделий для рынка пластической хирургии. На сегодняшний день в каталогах Silimed имеется более 5000 позиций, из которых отдельное внимание уделяется грудным имплантатам. Преимуществом Silimed является самая широкая линейка силиконовых имплантатов, что позволяет хирургу добиться индивидуального результата для каждого пациента.
В каталоге Silimed представлены грудные имплантаты с четырьмя видами поверхности: полиуретановая, микротекстурированная, нанотекстурированная и гладкая.
Silimed действует в соответствии со всеми утвержденными требованиями Министерств здравоохранения в странах, где распространяется данная продукция. Грудные имплантаты Silimed имеют маркировку «CE Mark», что является доказательством международного признания.
Гарантийная программа распространяется на разрыв имплантата пожизненно и в течение 10-ти лет на капсулярную контрактуру.

Mentor
Эта компания возникла в США еще в далеком 1969 году. На сегодняшний день она по-прежнему сохраняет лидирующую позицию в рейтинге самых качественных и популярных грудных имплантатов, используемых для проведения операции по маммопластике. В линейке данного бренда имеются модели анатомической и круглой форм. Также доступны два варианта оболочки: текстурированная и гладкая. Гарантийная программа по замене изделия доступна пациенткам в случае возникновения осложнений после проведения операции по изменению формы и размера груди (к примеру, образуется фиброзно-капсулярная контрактура). Данная опция актуальна на протяжении 10 лет с момента начала использования имплантата. Имплантаты Mentor многие называют менее естественными на ощупь, чем варианты от других брендов.

Motiva
Молодой бренд, который начал производить имплантаты в 2010 году. Завод расположен в Коста-Рике. Грудные имплантаты этого бренда имеют уникальную запатентованную оболочку, которая по своей структуре аналогична наполнителю. Это позволяет производить установку протеза через очень маленький разрез, сохраняя при этом природную форму груди пациентки. Эти имплантаты практически никак не дают о себе знать на ощупь. При разном положении тела они также способны менять свою форму. Компания дает пожизненную гарантию на замену имплантата в случае разрыва оболочки или развития контрактуры.

Polytech
Данная фирма начала свою работу в Германии в 1995 году. Для заказа доступны варианты сразу 4 типов поверхностей, проекций и форм. Это позволяет легко подобрать нужную модель имплантата в соответствии с анатомическими особенностями каждой пациентки. Инновацией данного бренда признаны двугелевые протезы. Они имеют более мягкую структуру сзади и плотную спереди. Это позволяет придать груди оптимальную форму при хорошем прилегании. Текстурированная поверхность существенно повышает приживаемость. Фирма предоставляет пожизненную гарантию на свои товары. Также в течение 10 лет можно бесплатно заменить имплант, если будут зафиксированы какие-либо осложнения.

B-lite
Имплантаты были выведены на мировой рынок в 2013 году. B-Lite имплантаты имеют уникальную технологию, позволяющую им быть до 30% легче, чем стандартные имплантаты. Это может снизить нагрузку на грудь и улучшить комфорт.
Эти имплантаты разрабатываются из специального материала, что делает их значительно легче традиционных силиконовых и солевых аналогов.
Имплантаты B-Lite создают более естественный вид и чувствительность по сравнению с традиционными версиями благодаря своей конструкции.

Сроки службы: потребуется ли замена имплантатов

Данный срок службы еще не был установлен научным сообществом, каждый производитель устанавливает свой. Пациентам рекомендуется проходить ежегодный клинический осмотр. Если на ежегодном осмотре не выявлено изменений, то менять имплантаты нет необходимости.
Необходимость реэндопротезирования может возникнуть при ряде условий:

1. Птоз – опущение груди под тяжестью имплантатов. Потребуется подтяжка с установкой новых имплантатов.
2. Ротация (изменение положения). Сместиться может как один имплант груди, так и сразу оба.
3. Деформирование либо повреждение протеза при определённых обстоятельствах, например, после травмы.
4. Ошибки, допущенные хирургом при выборе имплантатов либо их установке.
5. Добровольное желание женщины повторно скорректировать форму, увеличить либо уменьшить размер.
6. Нарушенная целостность оболочки грудного протеза.
7. Возникшие после пластики осложнения, обусловленные индивидуальными особенностями организма либо несоблюдением пациентом рекомендаций хирурга. В список последствий могут входить инфицирование тканей, расхождение швов, воспалительные реакции.
8. Возникновение выраженной капсулярной контрактуры.
9. Появление разнообразных эстетических дефектов, например, складок, асимметрии, двойного контура.

Обратите внимание! В большинстве случаев пациент не может каким-то образом повлиять на сроки службы, но можно избежать дополнительных рисков и необходимости преждевременной замены протезов, если обратиться в хорошую клинику и к опытному хирургу, соблюдать правила реабилитации после пластики, а также избегать механических воздействий.

Как сделать правильный выбор

Как же выбрать имплантаты для конкретной груди, чтобы пластическая операция привела к ожидаемым результатам, которые устроят пациентку?
Ассортимент протезов в последнее время очень широкий. Подбор и принятие решения о подходящем варианте должен осуществляться совместно с хирургом на предоперационной очной консультации или первичном приёме. Врач проведет анализ исходного состояния груди,возможно выявит противопоказания, найдет оптимальный вариант с учётом исходных данных во избежание осложнений, а также может смоделировать конечный результат, выяснив мнение и пожелания самой пациентки.
При выборе имплантатов, которые будут использоваться для проведения операции по увеличению молочных желез, врач учтет такие факторы:

1. Естественный размер груди. Если размер груди небольшой или тем более маленький, то увеличивать объём слишком сильно нежелательно: крупные объёмные имплантаты могут сильно растянуть кожу и спровоцировать появление стрий (растяжек), которые смотрятся непривлекательно.
2. Состояние кожи. Если она чрезмерно тонкая, то может просто не выдержать сильного растяжения, существенно растянуться.
3. Толщина железистой и жировой тканей. В случае недостаточных объёмов железистой и жировой тканей (астенического телосложения) пластический хирург будет подбирать имплант, который можно установить под мышцу.
4. Объём грудной клетки. Если он невелик, хирург посоветует выбрать имплантаты небольшого или среднего размера, так как внешний вид больших протезов в этом случае будет неестественным.
5. Плотность молочных желез. Если железы довольно плотные, то имплантаты могут быть более мягким. А при мягкой груди, напротив, предпочтительны протезы с достаточно высокой плотностью.
6. Рост и вес. Если женщина высокая и имеет достаточно крупное телосложение, то ей наверняка подходят имплантаты больших размеров. Невысоким представительницам женского пола лучше выбирать эндопротезы средних размеров: их вид будет более естественным и гармоничным.