Подтяжка груди с имплантами

Эстетическая пластическая хирургия охватывает большое количество всевозможных хирургических вмешательств, косметологические процедуры, которые направлены на обретение более привлекательной внешности и красоты. Современные женщины корректируют разные части лица и тела: нос, верхних век, губы, уши, ягодицы, живот и, конечно, грудь. В клиниках пластической хирургии регулярно проводятся различные операции: липофилинг, ринопластика, абдоминопластика и миниабдоминопластика, отопластика, лифтинг лица, блефаропластика и маммопластика.

Но наиболее часто представительницы прекрасного пола решаются на коррекцию лица и груди, операция по маммопластике считается наиболее интимной и распространённой. А самым популярным видом пластики в последнее время является подтяжка груди с имплантами, которая выполняется с целью улучшения вида и увеличения размера молочных желез.

С пластикой груди (мастопексией), выполняемой одномоментно с установкой имплантов, связано немало вопросов, волнующих женщин, которые хотят изменить бюст. Такая операция имеет свои особенности, о которых стоит узнать заранее. Из данной статьи вы сможете получить ответы на любые возникшие вопросы о подтяжке груди, а также массу полезной информации по теме.

Когда подтяжка груди сочетается с установкой имплантов

Мастопексия с имплантами проводится для коррекции не только размера груди, но и её эстетического вида. Главным и основным показанием к выполнению операции является птоз – опущение молочных желез, при котором меняется положение сосково-ареолярного комплекса относительно подгрудной складки, именуемой субмаммарной.

Птоз груди бывает истинным, ложным и железистым. При первом кожные покровы растягиваются и теряют эластичность, нижний полюс молочной железы, а также ареола и сосок опускаются вниз. При ложном птозе груди наблюдается незначительное обвисание нижнего полюса, при этом сосково-ареолярный комплекс располагается нормально, то есть выше подгрудной складки. А при железистом птозе провисает нижняя грудная область, при этом кожа остаётся достаточно упругой, ареола и сосок не смещаются, а объём груди сохраняется.

В зависимости от расположения ареолы с соском относительно находящейся под грудью складки, выделяют такие степени птоза, который может требовать подтяжки (мастопексии):

• Псевдоптоз или нулевая степень. При таком птозе ареола с соском находятся выше уровня субмаммарной складки, а нижний полюс груди немного закрывает её.
• Первая степень. При данном птозе сосок находится на линии складки или чуть ниже неё (до 1 сантиметра). Подтяжка груди уже рекомендована и целесообразна.
• Вторая степень. При такой степени птоза груди опущение соска составляет два-три сантиметра, но он продолжает располагаться выше нижнего полюса молочной железы.
• Третья степень. Эта стадия последняя и наиболее заметная: при таком птозе нижний полюс груди очень сильно опущен (более, чем на 3 см ниже подгрудной складки), в наиболее сложных случаях доходит практически до пупка. Ареолы растянуты, соски направлены вниз.

Птоз груди развивается по разным причинам, например, после беременности и родов из-за значительных гормональных перестроек и перемен в размерах молочных желез, после кормления ребёнка, в результате эффекта возрастных неизбежных изменений, при резких колебаниях веса, а также при активных тренировках без специального спортивного бюстгальтера (бюст подвергается амплитудным колебаниям, из-за которых кожа растягивается).

Подтяжка груди может выполняться при любой степени птоза, если женщина имеет сильное желание добиться красивой формы молочных желез, а также осуществить их увеличение. Использование эндопротезов предпочтительно, если объёмы мягких тканей небольшие на фоне сильного растяжения кожи. В таком случае после иссечения лишних кожных покровов грудь выглядит маленькой и плоской либо, напротив, вытянутой и непривлекательной. Также хирург может использовать воспользоваться пластикой для устранения асимметрии двух молочных желез или при их тубулярном (конусообразном) виде или при уменьшении объема молочных желез.

Важно знать! Большим преимуществом подтяжки груди с применением имплантов является возможность полноценной и эффективной коррекции объёма молочных желез. Мастопексию и установку имплантов врач проводит одномоментно, то есть в ходе одной пластической операции.

Если объём железистых и жировых тканей достаточный, то устанавливать эндопротезы необязательно, хотя пациентка может хотеть этого и настаивать на увеличении. А при избытке и необходимости уменьшить грудь для снижения ложащейся на спину нагрузки врач может рекомендовать редукционную маммопластику с целью уменьшения чрезмерно большого бюста.

Отдельный случай – повторная подтяжка груди, которая требуется после проведения первичной операции мастопексии, выполненной или некорректно, или с не удовлетворяющими пациентку результатами, или давно. Если пластика проводилась много времени назад, то бюст мог опуститься. Кроме того, может требоваться замена спустя 10-15 лет после установки.

В каких случаях операция по подтяжке груди не проводится

Пластика грудных желез с использованием имплантов имеет определённые противопоказания, которые актуальны и для прочих пластических и медицинских операций. К ним относятся:

• воспалительные процессы;
• инфекционные заболевания (гепатит, ВИЧ, сифилис);
• тяжёлые заболевания различных органов, находящиеся в стадии декомпенсации;
• психические расстройства;
• нарушения, влияющие на свёртываемость крови;
• несовершеннолетний возраст (до 18 лет);
• болезни эндокринной системы, включая сахарный диабет;
• любые новообразования с локализацией в груди;
• онкологические заболевания;
• вынашивание ребёнка;
• период лактации и промежуток времени в течение шести месяцев после завершения грудного вскармливания;
• простудные симптомы;
• хронические болезни в стадии обострения;
• гнойничковые поражения в зоне хирургического доступа, а также симптомы дерматологических заболеваний.

Как формируется хирургический доступ

Для иссечения лишней кожи и последующей установки имплантов пластический хирург при операции формирует хирургический доступ – разрезы, после которых выполняется липосакция, то есть удаление избыточных кожных покровов (иногда частично и мягких тканей), а также устанавливаются эндопротезы. Есть несколько вариантов разрезов.

Периареолярный разрез

Периареолярный доступ также называется круговым, так как он выполняется вокруг ареолы по её контуру. Такой метод операции подтяжки применим при незначительном птозе, а также при тубулярной вытянутой форме женской груди. Но установка крупных имплантов при периареолярном доступе обычно невозможна. Кроме того, при значительном опущении молочных желез поднять бюст до нужного уровня вряд ли удастся. Шрамы практически незаметны, так как швы накладываются по краю ареолы.

Вертикальный разрез

Вертикальный доступ применим при первой и второй степенях грудного птоза. Пластический хирург при проведении маммопластики с подтяжкой будет делать вертикальный разрез, идущий от ареолы с соском вниз до субмаммарной складки.

К сведению! Вертикальный способ подтяжки груди более травматичен, нежели периареолярный, более эффективен и универсален с точки зрения разных форм и размеров.

Якорный (Т-образный) разрез

При якорной методике подтяжки груди врач будет делать разрезы, которые проходят по нижнему или всему контуру ареолы, вертикально вниз и по субмаммарной складке. Метод назван именно так, потому что наложенные швы по форме действительно напоминают якорь (или же перевёрнутую букву «Т»). Такой доступ хоть и наиболее травматичен и имеет длительный период реабилитации, но позволяет устранять даже значительно выраженный и очень сильный птоз.

Какие импланты используются

Применение грудных имплантов при пластики груди в последнее время является распространённой практикой в пластической хирургии, и это неудивительно. Эндопротезы позволяют добиться в ходе подтяжки коррекции не только формы молочных желез, но и их объёма в сторону его увеличения.

Используемые пластическими хирургами импланты различаются по объёму, форме, профилю, фактуре поверхности и наполнению. Форма бывает круглой, анатомической и каплевидной (база имплантата круглая). Первый вариант подходит, если грудь опущена сильно, находится в нижней части грудной клетки и имеет вытянутую форму: округлые импланты помогут приподнять её, подтянуть и придать красивые очертания. Имплантаты каплевидной формы делают бюст более естественным и анатомически правильным за счёт увеличения преимущественно в нижнем полюсе.

Поверхность бывает текстурированной, гладкой либо покрытой полиуретановой пеной.

В качестве наполнителей используются солевые растворы (физрастворы) – в России в настоящее время не применяются, силикон в виде когезивного геля, биосовместимые гидрогели (биогели). Чаще пластическими хирургами используются имплантаты с когезивным силиконовым гелем.

Также важен такой параметр, как профиль. Простыми словами – это расстояние от основания до его наиболее выступающей части. Такой параметр определяет, насколько грудь будет выпуклой. Показатель профиля может быть низким, средним, высоким и даже сверхвысоким.

Как импланты устанавливаются в грудь

Есть несколько методов установки имплантов в грудь:

• Поджелезистый. Размещается во время подтяжки под тканями молочной железы.
• Субфасциальный. Эндопротез помещается под поверхностную фасцию, относящуюся к большой грудной мышце.
• Субпекторальный. Помещается полностью под грудную мышцу.
• Комбинированный dual-plane. В этом случае эндопротез будет находиться одновременно и под грудной мышцей, и под тканями железы.

Выбор способа осуществляется врачом с учётом состояния груди и решаемых проблем.

Как нужно готовиться к предстоящей подтяжке груди с имплантами

Если женщина планирует операцию по подтяжке груди с увеличением, то она должна записаться на консультацию и обсудить все детали коррекции бюста с доктором. Пластический хирург оценит состояние молочных желез. Также на консультации определяются предпочтительные способы доступа и установки имплантов, подбираются подходящие эндопротезы, разрабатывается план операции на груди.

Если пациентка приняла окончательное решение о проведении операции, то она должна пройти полное обследование, в ходе которого обследуется состояние здоровья, выявляются вероятные противопоказания. Назначаются:

• анализы крови: общий, биохимия, на группу крови и резус-фактор, коагулограмма, на инфекции;
• анализ мочи (общий);
• УЗИ груди;
• ЭКГ;
• Необходимо проверить алергиеские реакции на наркоз;
• флюорограмма;
• дополнительные диагностические процедуры (при необходимости): КТ, ангиография, МРТ.

Иногда необходимы и осмотры узких специалистов: кардиолога, гинеколога, эндокринолога, хирурга, онколога.

Подготовка к предстоящей операции по подтяжке груди с имплантами включает соблюдение следующих правил:

• Прекращение приёма препаратов, влияющих на свёртывание крови, за две недели до маммопластики (НПВС, оральных контрацептивов, витамина Е, антикоагулянтов).
• Отказ от курения и спиртного за неделю до даты подтяжки груди.
• Переход на здоровый образ жизни за неделю до операции.
• Принятие душа вечером накануне назначенной операции (за сутки до неё).
• Прекращение употребления пищи и жидкостей за 9-12 часов до вмешательства.

Как пациентка восстанавливается

Реабилитация после мастопексии может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев в несколько этапов, в зависимости от сложности и травматичности операции по подтяжке груди с её увеличением. В первое время выполняются регулярные обработки швов, пациентка принимает антибиотики и обезболивающие препараты при сильных болях.

Для достижения лучших результатов придётся соблюдать несложные правила в течение периода восстановления:

• месяц не поднимать руки, спать исключительно на спине;
• на протяжении двух-трёх месяцев ограничивать физические нагрузки и возвращаться к привычному образу жизни постепенно;
• два-три месяца постоянно носить компрессионное бельё и ещё несколько месяцев надевать его, чтобы заниматься спортом;
• два месяца не посещать солярии, сауны и бани, пляжи и общественные водоёмы.

Дополнительно о реабилитационном периоде расскажет хирург.

Какой будет новая грудь

Внешний вид груди после выполненной пластики будет зависеть от нескольких факторов, а именно от изначального состояния молочных желез, устраняемых эстетических дефектов, опыта и квалификации оперирующего хирурга, соблюдения пациентом рекомендаций врача, а также индивидуальных особенностей организма женщины. Примерные работы показаны ниже.

На фото и видео из отзывов пациенток (их можно смотреть на сайтах клиник) видно, что грудь меняется, порой кардинально. Она приподнимается и становится упругой, обретает красивую форму и увеличивается в размере.

Оценить первые результаты можно, когда спадёт послеоперационный отёк – в среднем спустя два-три месяца после пластики, то есть мастопексии груди с её увеличением. Финальный результат можно оценить примерно через год, к тому времени грудь принимает окончательную форму, а рубцы сформированы и состоятельны.

Какие осложнения могут возникать

Осложнения, например, сильновыявленные рубцы после пластики женской груди с её увеличением, встречаются не так часто, особенно если пластика выполнялась высококвалифицированным и опытным врачом, а пациентка соблюдала все его рекомендации после операции.

И всё же существуют риски послеоперационных последствий: гематом, расхождений и нагноений швов, инфицирования тканей и сепсиса, некроза, смещений эндопротезов и появления на имплантах повреждений, ощущения дискомфорта и наличия инородного тела, формирования грубых сильно заметных рубцов, а также частичной или полной потери сосками чувствительности.

Цена подтяжки женской груди с имплантами

Какова цена пластики женской груди с её подтяжкой и увеличением имплантами? На стоимость влияют такие факторы, как:

• регион и город, в котором проводится операция;
• квалификация хирурга, выполняющего операцию;
• услуги, входящие в предложение: сама операция подтяжки с увеличением груди, анестезия, нахождение в клинике после мастопексии, расходные материалы, компрессионное бельё, работа медсестёр, медикаментозные препараты;
• условия акции, если она проводится;
• сложность проводимой операции мастопексии (к примеру, сложная якорная подтяжка стоит дороже более лёгкой круговой);
• выбранные импланты так же влияют на цены

Подробнее о ценах вы можете узнать в соответсвующих разделах.

Вопросы и ответы

Если у вас остались вопросы о пластике груди с подтяжкой и увеличением имплантами, то вы сможете задать их хирургу на предварительной консультации или первичном приёме до операции. Записаться к врачу можно разными способами: по телефону, в клинике лично, а также на сайте (оставьте контакты и персональные данные, чтобы заказать обратный звонок). После записи назначат дату консультации, во время которой врач ответит на вопросы пациента.

Данная статья носит ознакомительный характер. Более детальную информацию Вы получите на консультации у своего хирурга.